بانگ خبر ، به نقل از وبدا، دکتر محمد رضا ظفرقندی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در این نشست با اشاره به ضرورت توجه همزمان به ابعاد اجرایی، رسانهای و فرهنگی برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، گفت: بخش مهمی از اجرای برنامه ملی پزشکی خانواده و نظام ارجاع، ایجاد ساختار و فرهنگ لازم در جامعه و اطلاعرسانی صحیح درباره آن است.
وزیر بهداشت همچنین بر ضرورت بررسی دقیق جزئیات اجرای برنامه در دانشگاهها و شهرستانهای پایلوت تأکید کرد و افزود: تعداد اقلام دارویی در نسخه، قیمت نسخه، آزمایشگاه و تصویربرداری از جمله مواردی است که باید بهصورت دقیق مورد بررسی قرار گیرد تا اجرای برنامه در پایلوتها با اطمینان و بر مبنای دادههای واقعی پیش برود.
دکتر ظفرقندی با تأکید بر اینکه اجرای برنامه باید مرحلهبهمرحله و پس از اطمینان از صحت عملکرد دنبال شود، اظهار داشت: اگر اجرای برنامه در دانشگاهها و شهرستانهای پایلوت بهدرستی انجام شود، توسعه آن در سایر مناطق با سهولت بیشتری امکانپذیر خواهد بود.
وزیر بهداشت با اشاره به پیگیری مستمر رئیسجمهور از روند اجرای برنامه خاطرنشان کرد: گزارش پیشرفت اقدامات به رئیسجمهور ارائه میشود و مراحل بعدی اجرای برنامه پس از حصول اطمینان از آمادگی و صحت فرآیندها دنبال خواهد شد.
دکتر رضوی، معاون درمان وزارت بهداشت، نیز تأمین منابع مالی مورد نیاز را از چالشهای مهم پیشروی اجرای برنامه عنوان کرد و گفت: وزارت بهداشت در بخشهایی که مسئولیت تأمین منابع را بر عهده دارد، در حال انجام اقدامات لازم است و انتظار میرود سازمانهای بیمهگر نیز در تأمین منابع و حمایت مالی از دانشگاهها نقش مؤثرتری ایفا کنند.
وی با اشاره به بررسی و شناسایی مشکلات و ضعفهای موجود در مسیر اجرای برنامه، تأکید کرد که برای ارتقای سلامت، تحقق عدالت در سلامت و دستیابی به اهداف نظام سلامت، مسیر پزشکی خانواده و نظام ارجاع باید با وجود مشکلات و چالشهای موجود ادامه پیدا کند.
مهندس موهبتی، معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت، در این نشست با تأکید بر ضرورت شنیدن مستقیم مسائل و مشکلات دانشگاههای مجری، خواستار بیان صریح چالشهای موجود شد تا امکان رفع آنها در کوتاهترین زمان فراهم شود.
وی با تشریح برخی شاخصهای مورد بررسی در این مرحله، از جمله میزان انتساب جمعیت به پزشکان، بار مراجعه، تعداد ویزیت به ازای پزشک، متوسط اقلام دارویی در نسخه، متوسط قیمت نسخه، اقلام آزمایشگاهی و تصویربرداری، تأکید کرد که هدف از این پایشها صرفاً جمعآوری آمار نیست، بلکه باید این دادهها به تغییر رفتار و اصلاح فرآیندهای ارائه خدمت منجر شوند.
همچنین دکتر فرخی با اشاره به وضعیت فاز سوم برنامه اعلام کرد که ۱۹ دانشگاه در این فاز قرار دارند و برخی دانشگاهها نیز در چارچوب نسخه ۰۲ و مهاجرت به نسخه ۰۳ فعالیت میکنند. وی با تأکید بر ضرورت آمادگی دانشگاهها برای ورود از مرحله تست به مرحله اجرا، از برنامهریزی برای اعزام تیمهای پیشران طی هفته آینده و بررسی وضعیت دانشگاهها برای صدور گواهی مهاجرت از فاز تست به فاز اجرا خبر داد.
در ادامه نشست، فرمانداران شهرستان های فرماندران فیروزآباد و جوین گزارشی از اقدامات انجامشده برای استقرار برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع ارائه کردند. در این گزارشها، برگزاری جلسات شورای اداری شهرستان، نشست با شوراها، دهیاران، معتمدان و گروههای اثرگذار اجتماعی و تلاش برای ایجاد همراهی میان دستگاههای اجرایی مورد اشاره قرار گرفت. همچنین بر ظرفیت نخبگان، روحانیون، پایگاههای بسیج، فرهنگیان و سایر گروههای اجتماعی برای اطلاعرسانی و جلب مشارکت مردم تأکید شد. در عین حال، کمبود تجهیزات و نیروی انسانی بهعنوان یکی از چالشهای اجرایی برخی شهرستانها مطرح شد و بر ضرورت تقویت زیرساختهای مورد نیاز برای اجرای موفق برنامه تأکید شد.
امام جمعه شهرستان بیرجند نیز در این نشست با حمایت از اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، این طرح را اقدامی مهم برای ارتقای عدالت در سلامت، تسهیل دسترسی مردم به خدمات بهداشتی و درمانی و کاهش سرگردانی و رفتوآمدهای غیرضروری مردم دانست. وی با اشاره به نقش پزشک خانواده در ارائه خدمات اولیه، تشخیص و ارجاع بهموقع بیماران به سطوح تخصصی، بر ضرورت اجرای صحیح و کامل این برنامه تأکید کرد.
بخش عمدهای از این نشست به ارائه گزارش دانشگاههای علوم پزشکی مجری برنامه و بررسی مستقیم مسائل، موانع و چالشهای موجود در مسیر اجرای پزشکی خانواده و نظام ارجاع اختصاص داشت. دانشگاهها ضمن تشریح وضعیت اجرای برنامه در شهرستانهای تحت پوشش، موضوعاتی از جمله مشکلات زیرساختی، کمبود نیروی انسانی، مسائل تجهیزات و امکانات، مشکلات سامانههای فناوری اطلاعات، فرآیندهای پرداخت و قرارداد با سازمانهای بیمهگر و سایر موانع اجرایی را مطرح کردند و بر ضرورت رفع این مسائل برای ورود مطمئن دانشگاه های مجری فاز سوم از مرحله تست به مرحله اجرا تأکید شد. همچنین بر اهمیت هماهنگی میان دانشگاهها، شبکههای بهداشت و درمان، فرمانداریها، دستگاههای اجرایی و سازمانهای بیمهگر برای پیشبرد برنامه تأکید شد.
در بخش دیگری از گزارشهای ارائهشده، شاخصهای عملکردی برنامه بهصورت جزئی مورد بررسی قرار گرفت. میزان انتساب جمعیت به پزشکان خانواده، بار مراجعه، تعداد ویزیت به ازای هر پزشک، متوسط اقلام دارویی در هر نسخه، متوسط قیمت نسخه، متوسط اقلام آزمایشگاهی درخواستی در هر نسخه، درصد نسخههای دارای خدمات آزمایشگاهی، متوسط اقلام تصویربرداری در هر نسخه و درصد نسخههای دارای خدمات تصویربرداری از جمله شاخصهایی بود که در این نشست مورد توجه قرار گرفت. همچنین بالاترین و پایینترین مقادیر برخی شاخصها در سطح مراکز مختلف با یکدیگر مقایسه شد تا اختلاف عملکردها و علل احتمالی آنها مشخص شود.
